2020年5月23日 星期六

Ultrasound‐guided Regional Anesthesia 已經被證明,可以有效的減少Opoid類藥物使用,同時也是個有效的止痛手段,那為什麼不被普遍使用呢?
這篇文章1給了兩個理由:1. 主治醫師的相關知識不足,目前的大部分主治醫師,在訓練過程是沒有接觸過這個技術的;2. 和其他科別的合作不足。

扣除剛開始記錄不清楚的那些,敝單位在近三年來,大概做了300個案例,剛好也可以來回顧一下。

在一開始的引進這個技術的時候,大家的對自己的知識和技術都沒有信心,但隨著陸續的進修和經驗累積,不管是量和操作的難度都不斷提高,就如這篇文章的其中一個標題:"If You Build It, They Will Come”。不只是主治醫師,住院醫師也會跟著一起進步。最近帶著第二年住院醫師操作ESP block,原本還擔心技術不熟悉,後來才發現是我過慮了,整個過程和結果都很完美。

不得不提唐宗詠醫師,很感謝他讓我們的住院醫師去學習,也到敝單位來分享經驗,讓我們能更勇敢的踏出去,嘗試不同的領域。

操作了幾年的UGRA,自己的needing技術也有很大的進步,畢竟小小的神經都能準確的把藥物打在旁邊,而不打到神經,其他的CVC或各種aspiration又算什麼呢?接下來等到PCPS和 REBOA到位,相信技術上應該能無縫接軌。

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