對痛下藥：如何在急診執行超音波導引神經阻斷術

感謝鄭詠儀醫師整理

 https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/242

急診 Regional anesthesia 常用 regimen

最近把大林慈濟急診部常用的 regional anesthesia regimen整理成表格，也附上相關教學文章。
特別提醒兩點：

1. 如果是nerve block，只要把藥物注射在目標神經周圍即可，不一定要打到表格內劑量。但如果是plane block，劑量一定要足夠效果才會好。
2. 表格只提到比較特別的併發症，也要注意其他併發症（ex: nerve injuries, LAST）。



也附上本院常用藥物比較表（其實就只有Lidocaine 和 Bupivacaine）

Drug	本院劑型	Onset （minute）	Duration of analgesia （hours）	Dose (mg/kg)	換算容積（50kg/70kg）	Maximum Dose
Lidocaine	2%（20mg/ml）	10 to 20	3 to 8	4	10ml/14ml	15ml
Bupivacaine（Marcaine）	0.5%（5mg/ml）	15 to 30	6 to 30	2	20ml/28ml	35ml

Reference:
1. NYSORA
2. Girón-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863.
3. USRA
4. WFSAHQ
5. ASRA