急診醫護該學防身術嗎？

最近發生件不幸的新聞，和學弟在討論的時候才發現，我上次分享防身概念已經是4年前的事了，再次整理一下來和大家分享。

醫院本來是救人的場所，但依衛福部統計資料顯示，光是急診，每年就發生超過兩百件暴力事件¹。聽過有些醫護人員擔心生命安全，跑去上坊間的防身術課程，有些醫院也開辦了防身術課程。

先說結論，我認為不要去上這些防身術課程

請看這個影片



這才是真實被短刀攻擊的狀況，防身術我自己也表演過，一般都是在設計好的情境底下，套好招來表演的。一般防身術大都以擒拿術或關節技為主，技術複雜且不易熟悉，一般人遇到緊急狀況能用出來嗎？我很懷疑。若遇到的並不是防身術預設的場景，又要怎麼處理？這些都不是一般短時間的防身術課程能夠學會的。

或許某些厲害的高手，能在不套招下防禦甚至反擊。但一般人只上幾小時的課程，平常也缺乏練習機會的狀況下，遇到緊急狀況能出招嗎？至少我是不行啦。

另外，還有著名的21呎法則，請大家先看一下影片：
看完後，再來看一下這篇文章，這是我看過把這個法則解釋得最清楚的網路文章。



我的建議是，在急診遇到暴力事件只有兩種選擇：

1. 想辦法逃跑 

2. 沒辦法逃跑，攻擊要害後逃跑

就算遇到精神病發作的病人，真的要壓制病人，還是要先逃跑，再以人力優勢來壓制。

醫療暴力這個議題，在最近這幾年討論得很熱烈，醫院也會和鄰近警政單位合作，定期進行模擬演練。這些模擬演練可以讓各單位熟悉處理流程，在事件發生時，能迅速提供協助。急診工作人員，除了要熟悉這些行政流程之外，也要改變自己心態。

1. 提高警覺心：

遇到酒醉的人或精神病患、對方的聲調/音量提高、肢體動作變大等狀況時，就要提高警覺心，隨時準備反應，絕對不要背向對方。

2. 找機會請別人報警：

不要自己報警的原因是，對方的注意力已經在你身上了，動作太大會激怒對方。*如果有遙控的警報系統就更好了*

3. 隨時注意逃跑路線：

千萬別把自己困在無法逃跑的位置，要熟記急診空間，知道可以往那裡跑。如果有帶學生，也要注意不要被學生擋到逃跑路線。

4. 謹記攝影機位置：

如果行有餘力，往攝影機拍得到的位置逃跑，萬一被打了才有畫面。

當然，以上建議僅限於和我一樣的平凡人仕，如果武藝高強者，不在此限。

在醫法雙方努力之下，其實急診暴力事件已經沒那麼常見了，但偶然還是會遇到。大家一定要注意自己生命安全，才有機會照顧下一個病人。

PS: 不要以為在病房比較安全，根據「臺灣病人安全通報系統」的統計資料顯示，2017年度有54.8%的治安事件、66.9%的傷害事件發生在病房。²
PS: 我還在寫這篇文章的時候，就看到這個新聞³，門診其實也很危險
PS: 如果真的被打了，後續要怎麼追究，就等下次有機會再寫吧


Reference:

1. 衛福部新聞稿
2. 台灣病人安全通報系統2017年度統計資料
3. 不滿觸診下體 泌尿科醫生診間慘遭患者持球棒攻擊