2019年6月14日 星期五

急診 Regional anesthesia 常用 regimen

最近把大林慈濟急診部常用的 regional anesthesia regimen整理成表格,也附上相關教學文章。
特別提醒兩點:
1. 如果是nerve block,只要把藥物注射在目標神經周圍即可,不一定要打到表格內劑量。但如果是plane block,劑量一定要足夠效果才會好。
2. 表格只提到比較特別的併發症,也要注意其他併發症(ex: nerve injuries, LAST)。



也附上本院常用藥物比較表(其實就只有Lidocaine 和 Bupivacaine)

Drug本院劑型Onset (minute)Duration of analgesia (hours)Dose (mg/kg)換算容積(50kg/70kg)Maximum Dose
Lidocaine2%(20mg/ml)10 to 203 to 8410ml/14ml15ml
Bupivacaine(Marcaine)0.5%(5mg/ml)15 to 306 to 30220ml/28ml35ml

Reference:
1. NYSORA
2. Girón-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863.
3. USRA
4. WFSAHQ
5. ASRA