2020年8月25日 星期二

對痛下藥：如何在急診執行超音波導引神經阻斷術

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感謝鄭詠儀醫師整理   https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/242
2020年5月23日 星期六

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Regional anaesthesia 不知不覺已經做了好幾年，多得前陣子學長的 統計，才發現已經累積了不少個案數。 跟大家分享一下，敝科部常用的 regimen，這兩張表格是小弟去年整理的，目前用了快一年的時間，希望各位先進能不吝指教，給予珍貴意見。 ...

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Ultrasound‐guided Regional Anesthesia 已經被證明，可以有效的減少Opoid類藥物使用，同時也是個有效的止痛手段，那為什麼不被普遍使用呢？ 這篇文章 1 給了兩個理由：1. 主治醫師的相關知識不足，目前的大部分主治醫師，在訓練過程是沒有接...
2020年5月12日 星期二

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最近的某個討論串，讓我想到一個故事，就趁這個機會來整理一下。 之前在台北坐捷運，快到站的時候，就在車廂內先看好，等一下下車要往右走上扶手電梯。 於是我就在先守在門旁，站在靠右側，預備一開門就可以往前走。 沒想到門一打開，就看到有一個媽媽推著嬰兒車，剛好就擋在我前...
2019年10月2日 星期三

沒時間溝通，那你有時間上法院嗎？ 「四賤客抵嘉，溝通變大咖心得」

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根據研究顯示，80%的醫療糾紛起因於溝通不良。花點時間來溝通，可以省下以後的麻煩，而運用適當技巧的話，也不用太多時間。 【溝通是為了更好的關係】 課程一開始，蔡贀龍醫師就開宗明義的說，現今的醫療溝通必須擺脫原本的道德束縛，尋求更好的關係管理。 觀察最近某...
2019年7月5日 星期五

急診醫護該學防身術嗎？

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最近發生件不幸的新聞，和學弟在討論的時候才發現，我上次分享防身概念已經是4年前的事了，再次整理一下來和大家分享。 醫院本來是救人的場所，但依衛福部統計資料顯示，光是急診，每年就發生超過兩百件暴力事件 1 。聽過有些醫護人員擔心生命安全，跑去上坊間的防身術課程，有些醫院也...
2019年6月14日 星期五

急診 Regional anesthesia 常用 regimen

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最近把大林慈濟急診部常用的 regional anesthesia regimen整理成表格，也附上相關教學文章。 特別提醒兩點： 1. 如果是nerve block，只要把藥物注射在目標神經周圍即可，不一定要打到表格內劑量。但如果是plane block，劑量一定要足夠...